ที่มางานวิจัย: การรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียเฮลิโคแบคเตอร์ ไพลอไร (Helicobacter pylori) ในการติดเชื้อครั้งแรก สูตรยามาตรฐานที่ใช้ประกอบด้วยยาปฏิชีวนะ 2 ชนิด คือ Clarithromycin และ Amoxycillin หรือ Metronidazole  ซึ่งปัจจุบันพบเชื้อดื้อต่อยาเหล่านี้เพิ่มขึ้น ในปัจจุบันจึงมีการศึกษาการนำยาปฏิชีวนะ Levofloxacin มาใช้เป็นทางเลือกทั้งในการติดเชื้อครั้งแรกหรือการใช้สูตรยามาตรฐานครั้งแรกไม่หายวัตถุประสงค์การวิจัย: เพื่อเปรียบเทียบผลการรักษาและผลข้างเคียงระหว่างสูตรยามาตรฐานที่ประกอบด้วยยา Charithromycin และยาที่ประกอบด้วย Levofloxacin เป็นเวลา 7 วัน ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียเฮลิโคแบคเตอร์ ไพลอไร (Helicobacter pylori) ครั้งแรกวิธีวิจัย: จำนวนผู้ป่วย 229 คน ที่พบมีการติดเชื้อแบคทีเรียเฮลิโคแบคเตอร์ ไพลอไร ออกจากงานวิจัย 9 คน เนื่องจากทนผลข้างเคียงของยาไม่ได้และไม่ได้มาติดตามการรักษา การศึกษานี้ แบ่งผู้ป่วยออกเป็น 2 กลุ่ม กลุ่ม A เป็นกลุ่ม Treatment ได้รับยา Levofloxacin Amoxyciline และ Pantoprazole เป็นเวลา 7 วัน มีจำนวน 110 คน กลุ่ม B ได้รับยา Clarithromycin Amxycilin และ Pantoprazole เป็นเวลา 7 วัน มีจำนวน 110 คน ผลการรักษาจะถูกติดตามอีก 4-6 สัปดาห์ ด้วยวิธีการตรวจ C14 Urea breath test.ผลการศึกษา: ผลสำเร็จของการกำจัดเชื้อของยากลุ่ม Levofloxacin คิดเป็น 92.1% Per-protocol และ 95.5% Intention-to-treat และ Standard triple therapy ซึ่งมี Clarithromycin เป็นส่วนประกอบมีผลสำเร็จของการกำจัดเชื้อ 83.6% Per-protocol และ 80% Intention-to-treat ซึ่งพบว่ายากลุ่ม Levofloxacin มีผลสำเร็จของการกำจัดเชื้อมากว่า Standard triple therapy โดยมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P-value = 0.008 Intention-to-treat, P-value = 0.004 Per-protocol) และพบว่าผลข้างเคียงของยา Levofloxacin พบน้อยกว่า Charitromycin ซึ่งผลข้างเคียงของยาทั้ง 2 กลุ่มไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติสรุปวิจัย: การศึกษานี้ Levofloxacin สามารถนำมาใช้ร่วมในการรักษาเชื้อ H.pylori infection ใน First line ซึ่งผลการรักษามีผลสำเร็จของการกำจัดเชื้อมากกว่า 90%

แพทยสารทหารอากาศ ปี 2552, September-December ปีที่: 55 ฉบับที่ 3 หน้า 55-63

Treatment, Eradication, First, for, Helicobacter, lines, pylori