ประสิทธิผลและความปลอดภัยของยาธาตุอบเชยในการรักษาผู้ป่วย Functional Dyspepsia
กำไร กฤตศิลป์, กุลลณา ตันติประวรรณ, ขนิษฐา วัลลีพงษ์, จิรัญญา มุขขันธ์, ฉวีวรรณ ม่วงน้อย, ชัชวาล มณีกุล, ชัยวัฒน์ จัตตุพร, ดลิชา ชั่งสิธิพร, ดวงรัตน์ เชี่ยวชาญวิทย์, ธันยพร แก้วสนธยา, นพวรรณ รุ่งรังษี, นัทธีรา แก้วกอง, นิลเนตร วีระสมบัติ, บังอร ธนมนตรา, ปิยมิตร บุญปก, พจวรรณ ธรรมเจริญ, พรทิพย์ เติมวิเศษ, ลัดดาวัลย์ ทองเกลียว, วิภารัตน์ วงศ์วานวัฒนา, วิษณุ ธรรมลิขิตกุล*, วิไล ประกอบกิจ, วิไลวรรณ คุณสุทธิ์, วีณา มลคลพร, ศิริรุ่ง ธีระวงศ์เสรี, ศิษฎิคม เบ็ญจขันธ์, สายรุ้ง กันทวรรณ, สุนันทา จินดารัตน์, อดิสรณ์ วรรธนะศักดิ์, อนุชิต ปลาทอง, อัญชลี จูฑะพุทธิ, เสาวคนธ์ อัศวศรีสุวรรณFaculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University, Bangkok 10700, Thailand; E-mail: sivth@mahidol.ac.th
บทคัดย่อ
บุคลากรการแพทย์ที่ปฏิบัติงานที่โรงพยาบาลชุมชนรักษาผู้ป่วย functional dyspepsia ด้วยยาธาตุอบเชยพบว่า ผู้ป่วยส่วนมากมีอาการทุเลาหรืออาการหายไป แต่ยังไม่มีการวิจัยทางคลินิกเพื่อประเมินประสิทธิผลและความปลอดภัยของยาธาตุอบเชยตำรับนี้วัตถุประสงค์: เพื่อทราบประสิทธิผล ความปลอดภัยของการรักษาผู้ป่วย functional dyspepsia ด้วยาธาตุอบเชยวิธีการ: การวิจัยนี้ใช้รูปแบบ Randomized controlled study ดำเนินการที่โรงพยาบาลชุมชน 6 แห่งในผู้ใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยโดยอาศัยลักษณะทางคลินิกว่าเป็น functional dyspepsia จำนวน 318 คน ผู้ป่วยถูกสุ่มให้ได้รับ simethicone ขนาด 105 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้งหลังอาหาร หรือยาธาตุอบเชยรับประทานครั้งละ 30 มล. วันละ 3 ครั้งหลังอาหารติดต่อกันนาน 7-14 วัน ผู้ป่วยได้รับการประเมินผลการรักษาภายหลังการรักษานาน 7 วัน และ 14 วัน โดยประเมินอาการทั้งหมดของผู้ป่วย ความสม่ำเสมอของการรักประทานยาที่ได้รับ ผลข้างเคียงของการรักษา และความพึงพอใจของผู้ป่วยต่อการรักษาที่ได้รับ นำข้อมูลมาวิเคราะห์ด้วยสถิติเชิงพรรณนา chi-square statistics, student t-test หรือ analysis of variance หรือ non-parametric testผลการศึกษา: ผู้ป่วย 150 คนได้รับ simethicone และผู้ป่วย 168 คน ได้รับยาธาตุอบเชย ลักษณะทั่วไปของผู้ป่วยทั้ง 2 กลุ่มไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยร้อยละ 82 ในกลุ่ม simethicone และร้อยละ 89.3 ในกลุ่มยาธาตุอบเชย (p=0.09) รับประทานครบทุกมื้อ อาการของผู้ป่วยและความรุนแรงเฉลี่ยอาการของผู้ป่วยภายหลังการรักษาด้วย simethicone หรือยาธาตุอบเชยไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ จำนวนผู้ป่วยที่อาการดีขึ้นมากหรืออาการหายไปภายหลังการรักษาด้วย simethicone หรือยาธาตุอบเชยเพิ่มขึ้นจากก่อนการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ และจำนวนผู้ป่วยที่อาการดีขึ้นมากหรืออาการหายไปภายหลังการรักษาด้วย simethicone หรือยาธาตุอบเชยไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ผลข้างเคียงของการรักษาพบร้อยละ 9.3 ในกลุ่ม simethicone และร้อยละ 9.5 ในกลุ่มยาธาตุอบเชย และผู้ป่วยส่วนมากที่ได้รับ simethicone หรือได้รับยาธาตุอบเชยพึงพอใจต่อการรักษาที่ได้รับไม่แตกต่างกัน ค่าใช้จ่ายของยาธาตุอบเชยประมาณ 36 บาท ส่วนค่าใช้จ่ายของ simethicone ประมาณ 84 บาท สรุป: ยาธาตุอบเชยรับประทานติดต่อกัน 14 วัน มีประสิทธิผลและความปลอดภัยในการรักษาผู้ป่วย functional dyspepsia ไม่แตกต่างจากการรักษาด้วย simethicone
ที่มา
สารศิริราช ปี 2549, November
ปีที่: 58 ฉบับที่ 11 หน้า 1103-1106
คำสำคัญ
Cinnamon stomachic mixture, Functional dyspepsia, Simethicone