ผลการใช้ burst TENS กระตุ้นเส้นประสาท personal nerve ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง: ผลต่ออาการเกร็งและความแข็งแรงกล้ามเนื้อกระดกข้อเท้า
ณรงค์รัตน์ สวัสติกานนท์, ภัทรพร สิทธิเลิศพิศาล, ภัทรา วัฒนพันธุ์, จักรกริช กล้าผจญDepartment of Rehabilitation Medicine, Faculty of Medicine, Chiang Mai University, Chiang Mai 50200. Email: thisisnarita@hotmail.com
บทคัดย่อ
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมักมีอาการอ่อนแรงและเกร็งของขาข้างที่เป็นอัมพาต การใช้การกระตุ้นไฟฟ้าเป็นอีกวิธีหนึ่งของการรักษาอาการดังกล่าว ดังนั้นการศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการเกร็งเหยียดของข้อเท้า และความแข็งแรงกล้ามเนื้อกระดกข้อเท้า ของขาข้างอ่อนแรงในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง หลังจากได้รับการกระตุ้น burst TENS ผู้ป่วยเข้าร่วมการทดลอง 30 คน สุ่มแบ่งเป็น 2 กลุ่มเท่า ๆ กัน คือ กลุ่มควบคุม ให้โปรแกรมการฟื้นฟูสภาพทั่วไป กลุ่มทดลองให้โปรแกรมการฟื้นฟูสภาพทั่วไปร่วมกับการกระตุ้น burst TENS ทำการกระตุ้น 10 ครั้ง ทุกวัน เว้นเสาร์-อาทิตย์ วันละ 60 นาที นาน 2 สัปดาห์ ประเมินการเกร็งและความแข็งแรงกล้ามเนื้อข้อเท้าก่อนและหลังการทดลองโดยใช้ Isokinetic dynamometer พบว่าการเกร็งเหยียดของข้อเท้า และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อกระดกข้อเท้าไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ ทั้งก่อนและหลังการทดลองระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม โดยกลุ่มทดลองมีแนวโน้มค่าการเกร็งเหยียดของข้อเท้าลดลง 0.47 + 0.85 Nm และค่าความแข็งแรงของการกระดกข้อเท้าเพิ่มขึ้น 1.47 + 2.53 Nm แต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (P > 0.05) เมื่อเปรียบเทียบก่อนและหลังการทดลอง ซึ่งเหมือนกับกลุ่มควบคุมที่ไม่มีความแตกต่างทางสถิติทั้งก่อนและหลังการทดลอง ผลการศึกษาครั้งนี้สรุปได้ว่าการใช้ burst TENS กระตุ้นเส้นประสาท peroneal nerve ของขาข้างที่อ่อนแรงของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อาจไม่มีผลต่อการเปลี่ยนแปลงการเกร็งเหยียดของข้อเท้า และความแข็งแรงกล้ามเนื้อกระดกข้อเท้าข้างอ่อนแรง
ที่มา
วารสารกายภาพบำบัด ปี 2550, September-December
ปีที่: 29 ฉบับที่ 3 หน้า 104-114
คำสำคัญ
Rehabilitation program, Spasticity, Strength, Stroke patient, TENS