วัตถุประสงค์ : เพื่อเปรียบเทียบการใช้ยาไซเมทธิโคนขนาด 80 มิลลิกรัม 240 มิลลิกรัมและไม่ใช้ยา ต่อการมองเห็นจากการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน

รูปแบบการวิจัย: ศึกษาเชิงทดลองแบบสุ่ม และมีกลุ่มควบคุม แบบอำพรางฝ่ายเดียว

กลุ่มตัวอย่าง: ผู้ป่วยที่เข้ารับการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2562 ถึง 31 มกราคม 2563

วิธีการศึกษา: ผู้ป่วยจำนวน 141 คน ได้รับการสุ่มแบ่งเป็น กลุ่ม A ไม่ได้รับยา กลุ่ม B ได้ยา
ไซเมทธิโคน ขนาด 80 มิลลิกรัมกลุ่ม C ได้ยาไซเมทธิโคนขนาด 240 มิลลิกรัม เวลา 15-30 นาทีก่อนเข้ารับการส่องกล้องโดยศัลยแพทย์คนเดียวซึ่งถูกปกปิดการได้ยาของกลุ่มตัวอย่าง ผู้ส่องกล้องจะบันทึก
1.) ประสิทธิภาพการมองเห็นเยื่อบุทางเดินอาหารจาก 4 บริเวณ ได้แก่ หลอดอาหารส่วนล่าง กระเพาะอาหารส่วนบน กระเพาะอาหารส่วนล่าง และลำไส้เล็กส่วนดูโอดินัม ส่วนที่ 1 และ2 โดยอาศัย Total Mucosal Visibility Score (TMVS)  2.) ระยะเวลาที่ใช้ในการส่องกล้อง 3.) ปริมาณน้ำที่ใช้ล้างขณะส่องกล้องและได้นำข้อมูลมาวิเคราะห์โดยสถิติ ANOVA

ผลการศึกษา :  1.) ประสิทธิภาพการมองเห็นเยื่อบุทางเดินอาหารของกลุ่ม B และ C  ดีกว่ากลุ่ม A (TMVS กลุ่ม A = 7.67 กลุ่ม B = 5.43 กลุ่ม C = 5.43) อย่างมีนัยสำคัญ (p<0.001) แต่ไม่พบความแตกต่างระหว่างกลุ่ม B และกลุ่ม C (P=0.337)  2.) ระยะเวลาที่ใช้ในการส่องกล้องของกลุ่ม B และกลุ่ม C น้อยกว่ากลุ่ม A (กลุ่ม A = 237.87 วินาที กลุ่ม B = 190.02 วินาที กลุ่ม C = 187.67 วินาที) อย่างมีนัยสำคัญ (p<0.001) แต่ไม่พบความแตกต่างระหว่างกลุ่ม B และกลุ่ม C (P=0.620)  3.) ปริมาณน้ำที่ใช้ล้างขณะส่องกล้องของกลุ่ม B และกลุ่ม C น้อยกว่ากลุ่ม A (กลุ่ม A = 82.61 มิลลิลิตร กลุ่ม B = 27.17 มิลลิลิตรกลุ่ม C = 16.33 มิลลิลิตร) อย่างมีนัยสำคัญ (p<0.001) แต่ไม่พบความแตกต่างระหว่างกลุ่ม B และกลุ่ม C (p=0.475)

สรุปและข้อเสนอแนะ: การใช้ยาไซเมทธิโคนขนาด 80 มิลลิกรัม 15-30 นาทีก่อนการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการมองเห็น ใช้เวลาในการส่องกล้องน้อยกว่า และใช้ปริมาณน้ำล้างขณะส่องกล้องน้อยกว่า เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มไม่ได้รับยาส่วนการเพิ่มขนาดยาเป็น 240 มิลลิกรัม ไม่พบความแตกต่างจากการใช้ขนาด 80 มิลลิกรัม