วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาการใช้ยาชาชนิดพ่นร่วมกับการฉีดยาชาเข้าโพรงมดลูก เปรียบเทียบกับการฉีดยาชาข้างปาก มดลูก ในการลดความปวดระหว่างการขูดมดลูกแบบแยกส่วน และหลังจากขูดมดลูก 30 นาที

วัสดุและวิธีการศึกษา: สตรีที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดและมีข้อบ่งชี้ในการขูดมดลูกที่เข้ารับการรักษาระหว่างเดือนมกราคมถึงเดือนเมษายน ปี 2561 จำนวน 112 คน ถูกสุ่มแบ่งเป็นสองกลุ่มเพื่อรับการพ่นยาชาที่ปากมดลูก ร่วมกับฉีดยาชาเข้าโพรงมดลูก เปรียบเทียบกับการฉีดยาชาข้างปากมดลูก โดยประเมินความเจ็บปวดขณะและหลังขูดมดลูก 30 นาทีโดยแพทย์ที่ไม่ได้ทำการขูดมดลูก รวมทั้งประเมินภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ยา ความต้องการยาแก้ปวดชนิดอื่นๆ เพิ่มเติม และความสามารถในการอ่านผลชิ้นเนื้อ ตัววัดที่สำคัญคือคะแนนความเจ็บปวดในขณะและหลังขูดมดลูก 30 นาที

ผลการวิจัย: ลักษณะทางประชากรศาสตร์ไม่แตกต่างกันระหว่างกลุ่ม ระดับความปวดในกลุ่มที่ได้รับการพ่นยาชาที่ปาก มดลูกร่วมกับฉีดยาชาเข้าโพรงมดลูกน้อยกว่ากลุ่มที่ได้รับการฉีดยาชาข้างปากมดลูกซึ่งแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทาง สถิติ (ค่ามัธยฐานของกลุ่มทดลอง 71.5 คะแนน (53.5-82.5), กลุ่มควบคุม 50.5 คะแนน (39-63), p < 0.001) และไม่พบ ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติของระดับความปวดหลังขูดมดลูก 30 นาที ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง ความต้องการ ยาแก้ปวดชนิดอื่น และชิ้นเนื้อที่ไม่สามารถแปลผลได้ในงานวิจัยนี้

สรุป: การพ่นยาชาที่ปากมดลูกร่วมกับฉีดยาชาเข้าโพรงมดลูก สามารถลดความปวดขณะขูดมดลูกได้อย่างมีนัยสำคัญ ทางสถิติเมื่อเทียบกับการฉีดยาชาข้างปากมดลูก และไม่พบภาวะแทรกซ้อนที่อันตราย