วัตถุประสงค์:  เพื่อศึกษาประสิทธิภาพในการเตรียมความพร้อมของปากมดลูกก่อนการชักนำคลอดในสตรีตั้งครรภ์ที่มีอายุ ครรภ์ตั้งแต่ 39 สัปดาห์ ที่ได้รับประทานยา ไอโซซอร์ไบด์ โมโนไนเตรท เอสอาร์ (ISMN SR) 60 มก. เหนือกว่ากลุ่มควบคุมในรูปแบบผู้ป่วยนอก

วัสดุและวิธีการศึกษา:  สตรีตั้งครรภ์อายุครรภ์ตั้งแต่ 39 สัปดาห์ และฝากครรภ์ที่ รพ.ขอนแก่น เข้าร่วมการวิจัยแบบผู้ป่วย นอก จำนวนทั้งหมด 36 คน ได้รับการสุ่มและแบ่งเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ กลุ่มที่ได้รับประทานยา ISMN SR 60 มก. จำนวน 18 คน และกลุ่มควบคุมจำนวน 18 คน จากนั้นนัดติดตามเพื่อวัดสัดส่วนความพร้อมของปากมดลูกและชักนำการคลอดหลังเข้าร่วม การวิจัย 48 ชม.

ผลการวิจัย:  ลักษณะทางประชากรศาสตร์ไม่แตกต่างกันระหว่างกลุ่ม โดยกลุ่มที่ได้รับประทานยา ISMN SR มีสัดส่วนความ พร้อมของปากมดลูกมากกว่ากลุ่มควบคุม ร้อยละ 61 และ ร้อยละ 17 ตามลำดับ ซึ่งมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทาง สถิติ (p = 0.008, RR = 7.85, 95%CI 1.65-37.40) นอกจากนั้นกลุ่มที่รับประทานยามีค่าเฉลี่ยความพร้อมของปากมดลูกเพิ่ม ขึ้นและลดระยะเวลาในการเริ่มนอนโรงพยาบาลจนถึงคลอดได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.022 และ 0.002 ตามลำดับ) อย่างไรก็ตามอัตราการผ่าตัดคลอด และภาวะแทรกซ้อนต่อมารดาและทารกทั้งสองกลุ่ม ไม่มีความแตกต่างกัน

สรุป: สตรีตั้งครรภ์ครบกำหนดที่ได้รับประทานยา ISMN SR 60 มก. มีประสิทธิภาพและความปลอดภัยในการกระตุ้นความ พร้อมของปากมดลูกก่อนการชักนำการคลอดในสตรีตั้งครรภ์ครบกำหนดได้ในแบบผู้ป่วยนอก