การใช้ยานาพรอกเซนรับประทานก่อนการเก็บเยื่อบุโพรงมดลูกส่งตรวจเพื่อระงับความเจ็บปวดขณะทำหัตถการ: การศึกษาแบบสุ่ม
วีรภัทร สมชิต, อาบอรุณ เลิศขจรสุข*, ศักดา วัลลิภากร
Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University, Bangkok 10400, Thailand; Phone: +66-2-2011412; E-mail: arbaroon@hotmail.com
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการให้ยานาพรอกเซน 500 มิลลิกรัม รับประทาน 30 นาที ก่อนการเก็บเยื่อบุโพรงมดลูกส่งตรวจในการระงับความเจ็บปวดระหว่างการทำหัตถการ
วัสดุและวิธีการ: เป็นการศึกษาแบบสุ่มโดยเปรียบเทียบกับยาหลอกในผู้ป่วยทั้งหมด 80 ราย ที่มีข้อบ่งชี้ในการเก็บเยื่อบุโพรงมดลูก ส่งตรวจ ณ โรงพยาบาลรามาธิบดี ตั้งแต่เดือนเมษายน พ.ศ. 2556 ถึง มกราคม พ.ศ. 2557 โดยสุ่มผู้ป่วย 2 กลุ่ม กลุ่มหนึ่งได้รับยานาพรอกเซน 500 มิลลิกรัม (40 ราย) หรือ ยาหลอก (40 ราย) 30 นาที ก่อนการเก็บเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อส่งตรวจทางพยาธิวิทยา ประเมินคะแนนความเจ็บปวดทำโดยใช้ visual analogue scale ระหว่าง และ 10 นาที หลังการทำหัตถการ รวมถึงสังเกตภาวะแทรกซ้อนและอาการข้างเคียง
ผลการศึกษา: ค่าเฉลี่ยของคะแนนความเจ็บปวดระหว่างเก็บเยื่อบุโพรงมดลูกส่งตรวจในกลุ่มที่ได้รับยานาพรอกเซนตํ่ากว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (5.11±0.18 เทียบกับ 6.49±0.17 ตามลำดับ, p-value <0.001) อย่างไรก็ตามค่าเฉลี่ยของคะแนนความเจ็บปวดที่ 10 นาที หลังเก็บเยื่อบุโพรงมดลูกส่งตรวจ มีความเจ็บปวดน้อยมากในทั้งสองกลุ่มโดยไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (0.60±0.56 เทียบกับ 0.59±0.64, p-value 0.971)
สรุป: การรับประทานยานาพรอกเซน 500 มิลลิกรัม 30 นาที ก่อนการเก็บเยื่อบุโพรงมดลูกส่งตรวจ สามารถลดระดับคะแนนความเจ็บปวดระหว่างการทำหัตถการดังกล่าวอย่างมีนัยสำคัญ
 
 
ที่มา
วารสารจดหมายเหตุทางการแพทย์ ปี 2558, July ปีที่: 98 ฉบับที่ 7 หน้า 631-635
คำสำคัญ
pain score, Randomized controlled trial, Endometrial biopsy, Naproxen