การศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผลของยาไมโสพรอสตอล ขนาด 400 และ 600 ไมโครกรัม เหน็บทางช่องคลอดในการยุติการตั้งครรภ์ในหญิงตั้งครรภ์ที่อายุครรภ์น้อยกว่า 20 สัปดาห์ ในโรงพยาบาลศรีสะเกษ
ปฏิพล สันธนาคร
โรงพยาบาลศรีสะเกษ
บทคัดย่อ
 
วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผล และอาการข้างเคียงที่เกิดขึ้น จากการใช้ยาไมโสพรอส
ตอล ขนาด 400 และ 600 ไมโครกรัม เหน็บทางช่องคลอดในการทำให้เกิด การแท้งครบในหญิงตั้งครรภ์ในอายุครรภ์ที่น้อยกว่า 20 สัปดาห์
ชนิดของการวิจัย : การวิจัยเชิงทดลองที่แบ่งตัวอย่างโดยการสุ่มทางเดียว
สถานที่ทำการวิจัย : โรงพยาบาลศรีสะเกษ
วัสดุและวิธีการ : หญิงตั้งครรภ์ จำนวน 89 ราย ที่มีอายุครรภ์น้อยกว่า 20 สัปดาห์ มารับการรักษาที่โรงพยาบาลศรีสะเกษ ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม พ.ศ. 2553 ถึง 30 เมษายน พ.ศ. 2554 ได้รับความเห็นชอบให้ยุติการตั้งครรภ์จากแพทย์ผู้ดูแลรักษา และได้รับความยินยอมจากหญิงตั้งครรภ์และครอบครัว แบ่งกลุ่มตัวอย่างออกเป็น 2 กลุ่ม โดยวิธีสุ่ม กลุ่มที่หนึ่ง 44 ราย เหน็บไมโสพรอสตอล ทางช่องคลอด ขนาด 200 ไมโครกรัม จำนวน 2 เม็ด (400 ไมโครกรัม ทุก 6 ชั่วโมง 3 ครั้ง) กลุ่มที่สอง 45 ราย เหน็บไมโสพรอสตอลทางช่องคลอด จำนวน 3 เม็ด (600 ไมโครกรัม ทุก 6 ชั่วโมง 3 ครั้ง) สังเกตและประเมินผล ภายใน 24 ชั่วโมง
ตัววัดที่สำคัญ : อัตราการแท้งครบ และอาการข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากการใช้ไมโสพรอสตอล ขนาด 400 และ
600 ไมโครกรัม เหน็บทางช่องคลอด ใน 24 ชั่วโมง
ผลการศึกษา : จากการศึกษาพบว่าไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ในลักษณะข้อมูลพื้นฐานทั่วไปของกลุ่มที่ทำศึกษาวิจัยทั้ง 2 กลุ่ม กลุ่มที่เหน็บยาไมโสพรอสตอล ขนาด 400 ไมโครกรัม มีอัตราแท้งครบใน 24 ชั่วโมง ร้อยละ 40.91 ตํ่ากว่ากลุ่มที่ใช้ยาไมโสพรอสตอล ขนาด 600 ไมโครกรัม ซึ่งมีอัตราแท้งครบ ร้อยละ 62.29 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ อาการข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากการใช้ยา เช่น ไข้, ปวดท้องน้อย, เลือดออกมากทางช่องคลอด, ถ่ายเหลวไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างกลุ่มทีทำการศึกษาวิจัยทั้ง 2 กลุ่ม
สรุป : ไมโครพรอสตอล เหน็บทางช่องคลอด ขนาด 600 ไมโครกรัม ทุก 6 ชั่วโมง 3 ครั้ง สามารถทำให้เกิดแท้งครบได้สูงกว่า ขนาด 400 ไมโครกรัม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยที่อาการข้างเคียงจากการใช้ยาไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
 
ที่มา
วารสารการแพทย์โรงพยาบาลศรีสะเกษ สุรินทร์ บุรีรัมย์ ปี 2554, May-August ปีที่: 26 ฉบับที่ 2 หน้า 229-237
คำสำคัญ
Misoprostol, การยุติการตั้งครรภ์, Termination of Pregnancy, ไมโสพรอสตอล