วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพในการระงับปวดหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ในผู้ป่วยที่ได้รับประทานยา paracetamol with codeine กับผู้ป่วยที่ได้รับประทานยาหลอกก่อนการผ่าตัด วิธีการศึกษา: ศึกษาแบบ  randomized double-blind, placebo-controlled trial  ในผู้ป่วยจำนวน 60 ราย ASA class 1-2 ที่ได้รับการระงับความรู้สึกเพื่อการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ แบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มละ 30 คน กลุ่มแรกได้รับประทานยา paracetamol with codeine 3 เม็ด (codeine 45 mg) และกลุ่มที่สองได้รับประทานยาหลอก 3 เม็ด อย่างน้อย 30 นาทีก่อนการผ่าตัด เช่นเดียวกันทั้งสองกลุ่ม โดยที่ผู้ป่วยทุกคนได้รับการให้ยาระงับความรู้สึกภายใต้มาตรฐานเดียวกันและสามารถถอดท่อช่วยหายใจได้ภายหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับการประเมิน pain scores ภายหลังการผ่าตัด 1 ชั่วโมง โดยพยาบาลที่ห้องพักฟื้นและประเมินอีกใน 6 และ 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดที่หอผู้ป่วยโดยพยาบาลประจำหอผู้ป่วยเป็นผู้ประเมิน รวมถึงบันทึกจำนวนครั้งของความต้องการยาระงับปวดที่หอผู้ป่วย ผลการศึกษา: ข้อมูลพื้นฐาน ระดับคะแนนความปวด pain scores ที่ 1, 6 และ 24 ชั่วโมงหลังผ่าตัด และผลข้างเคียงที่พบเกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน และมึนศีรษะ ไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในทั้งสองกลุ่ม แต่จำนวนครั้งของการได้รับยาระงับปวดที่หอผู้ป่วยพบว่า ในกลุ่ม paracetamol with codeine ได้รับยาระงับปวดน้อยกว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอก อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p <0.05) สรุป: ผู้ป่วยที่ได้รับประทานยา paracetamol with codecine (codecine 45 mg) ก่อนการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ สามารถลดจำนวนครั้งของการได้รับยาระงับปวดหลังผ่าตัดที่หอผู้ป่วยได้เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ได้ยาหลอก อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ระดับคะแนนความปวด pain scores ที่ 1, 6 และ 24 ชั่วโมง และผลของอาการข้างเคียงที่พบ ไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ