การผ่าคลอดผู้คลอดส่วนใหญ่มักมีอาการเจ็บแผลผ่าตัดจำเป็นต้องได้รับยาระงับอาการปวดเพื่อให้สามารถทำหน้าที่มารดาได้ ยาระงับปวดประเภทอนุพันธ์ฝิ่นมักทำให้เกิดอาการข้างเคียง การทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลการระงับปวดหลังผ่าคลอดระหว่างการกินยาทรามาดอลและการฉีดมอร์ฟีนเข้าหลอดเลือดดำ โดยศึกษาในสตรีตั้งครรภ์อายุมากกว่า 18 ปีทุกรายที่เจ็บครรภ์และได้รับการวางแผนให้ผ่าคลอดที่โรงพยาบาลสมเด็จพระเจ้าตากสินมหาราชระหว่างเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2552 ถึงเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2553 โดยสุ่มว่าผู้ป่วยรายใดจะได้รับยาทรามาดอลกิน (57 คน) หรือฉีดมอร์ฟีนเข้าหลอดเลือดดำ (58 คน) ประเมินอาการปวดหลังผ่าคลอด 6 และ24 ชั่วโมงด้วย visual analog pain scale ระดับคะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 10 และประเมินอากา คลื่นไส้ อาเจียน คันง่วงซึม การช่วยเหลือตัวเองได้ รวมทั้งการให้สารอาหารเหลวทางปาก ผลการศึกษาพบว่าผู้ผ่าคลอดที่ได้รับยากิน มีอาการปวดมากกว่ากลุ่มที่ได้รับยาฉีดที่ 6 และ 24 ชั่วโมงหลังผ่าคลอดแต่มีอาการข้างเคียงคลื่นไส้และง่วงซึมน้อยกว่า สรุปได้ว่าการให้ยาแก้ปวดชนิดกินทันทีหลังผ่าคลอดเมื่อผู้ป่วยรู้สึกตัวดีสามารถทดแทนและหลีกเลี่ยงอาการข้างเคียงของมอร์ฟีนได้

พุทธชินราชเวชสาร ปี 2553, September-December ปีที่: 27 ฉบับที่ 0 หน้า 349-355

pain, Analgesia, อาการปวด, caesarean section, ผ่าคลอด, ยาแก้ปวด